可想复诊是格外重要的事情。癫痫患者务必要按照医生的嘱咐去做,过去不少临床医生给癫痫病人开过抗癫痫药后告诉病人要坚持服2-5年,以后再逐渐停药,结果有些病人发作控制了,也在一直坚持服用;有些发生了副作用(如白细胞、血小板减少)自己不能发觉,以致出现了严重的后果(如出血不止、严重的感染难以控制)。
有些病人好不轻易坚持服药2-5年,临床控制了发作,由于不知怎样才算逐渐停药,又引起癫痫复发,使这几年的治疗前功尽弃。
因此,我们认为癫痫的整个治疗过程要自始至终在医生指导下进行。治疗的开始阶段,经过复诊,医生可了解该病人服用何种抗癫痫药,很适剂量是多少;同时可及时发觉一些的早期毒副作用,并及时作出相应处理。以后的定期复查,一方面观测发作控制情况,经过血药浓度监测,根据血药浓度变化,及时调整药物剂量,以确保不再复发。
进一步发现毒副作用,以便及时处理。如发觉某种药物疗效欠佳或毒副作用明显且难以克服,指导病人安全换药。复诊时,还可以对病人的学习、生活、婚姻、生育、心理等问题进行指导咨询。在减药过程中需定期做脑电监护,具体指导病人的减法、减药速度,直至很后病人抗癫痫药安全、顺利地减完。
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